Signos de alarma en el Trastornos del Espectro Autista

 

 

Trastorno del espectro autista (TEA)  consisten en  una alteración neurológica y del desarrollo que inicia en la primera infancia y afecta durante toda la vida. Altera diferentes esferas; como un niño se comporta, interactúa con otros, como se comunica y como aprende.

 

Actualmente se estima que  existen 67 millones de personas afectas de trastornos del espectro autista a nivel mundial, con una prevalencia de 1/100. Por lo cual es fundamental su detección temprana, ya que esto influye para el inicio de un tratamiento precoz y una posible mejor evolución a largo plazo.

 

En la última clasificación del   Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales , DMS V (en inglés Diagnostic and Statiscal Manual of Mental Disorder) y el CIE 10 (Clasificación internacional de las enfermedades)

 

Comprende una triada clásica: (DMS V /CIE -10)

 

-Alteración persistente y severa de la interacción social y reciproca

-Alteración persistente y severa de la comunicación (producción y comprensión del lenguaje)

-Patrones restrictivos, repetitivos y estereotipados de conducta, interés o actividad, así como alteración del juego simbólico o imaginativo

 

Para definir los signos tempranos de alarma dentro del autismo, primero tendríamos que saber cuáles son los parámetros de desarrollo normal, y para ello nos centraremos sobretodo en el área sociocomunitiva.

 

Entre los  parámetros de desarrollo sociocomunicativo (British Columbia Ministry) dentro la normalidad por ejemplo destacaría:

 

-9  Meses: Sigue con la mirada cuando el cuidador señala y exclama Mira el… muñeco.

-12 Meses (lo anterior  más lo siguiente):

-Intenta obtener un objeto fuera de su alcance, para ello llama la atención del cuidador señalando, verbalizando y estable contacto visual ( acción protoimperativa)

-Balbuceo

-Gesticulaciones (señalar, hacer adiós con la mano)

15  Meses (lo anterior  más lo siguiente)

-Establece contacto visual cuando habla con alguien

-Extiende los brazos anticipadamente cuando van a tomarlo en brazos

-Muestra atención compartida (compartir el interés por un objeto o actividad)

-Responde de forma consistente a su nombre

-Responde a órdenes simples

-Dice “papa” y “mama” con sentido

 

Queremos definir como signos temprano de alarma aquellos presentes entre el año y los dos años de vida…

 

Partiendo desde estos puntos; hay que destacar como:   Signos tempranos de Alarma:

 

  • Dificultad del niño para dirigir su mirada en la misma dirección en que mira  y señala otra persona

  • Ausencia de atención conjunta (no alterna la mirada entre un objeto y el adulto)

  • Ausencia de gestos comunicativos ( como señalar con el dedo para mostrar interés por algo, no hace adiós con la mano)

  • Falta de sonrisa social

  • Falta de interés en juegos de interacción social como el “cucu”

  • Escaso interés en otros niños (los ignora o evita, no imita sus juegos)

  • No se gira o responde cuando  le llamas por su “nombre”

  • Alteraciones en el desarrollo de la interacción social, la respuesta emocional y el juego.

  • Ausencia de Balbuceo social/comunicativo como si conversara con el adulto ( en el marco del juego de reimitación )

  • Ausencias de palabras o frases simples

  • Regresión en el uso de palabras o frases y en la implicación social.

  • Falta de interés por juguetes o formas repetitivas de juego con objetos ( alinear los juguetes… abrir y cerrar...)

  • Ausencia de juego funcional o simbólico (ej: dar de comer, bañar y vestir al muñeco)

  • Escasez de expresiones emocionales acompañadas de contacto ocular asociadas a situaciones especificas

  • Movimiento constante o  mucha pasividad.

 

SON SIGNOS PRESENTES ENTRE LOS 12-18 MESES DE VIDA HABITUALMENTE

 

En general el área sociocomunicativa es la más afecta, como se detalla en las líneas anteriores, por lo cual si existiera más de 3 de los signos comentados sería necesario comentar con su pediatra o  si la mayoría están presentes  valorar una consulta más especializada.

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